Información sobre reclamos

• Nombre del contratante y/o asegurado
• Copia de documento de identidad o pasaporte (En caso de persona jurídica presentar poderes y documento del representante)
• Fecha y lugar de ocurrencia
• Detalle del requerimiento o reclamo
• Documentación de sustento 
• Datos de contacto actualizados
• Confirmar modalidad de respuesta (físico o virtual)

Debe tener en cuenta lo siguiente:

• Para los seguros de EPS son 30 días hábiles
• Para los otros seguros son 15 días útiles
• Para microseguros son 15 días calendario

Los plazos de atención inician a partir del siguiente día hábil de la fecha de recepción. 

1. Presentación del reclamo (público en general)
2. Admisión y registro del reclamo
3. Análisis e investigación
4. Informe de resultado del reclamo

De no estar de acuerdo en todo o con parte del resultado del reclamo, el usuario puede presentar una nueva solicitud para su reevaluación o puede acudir a la defensoría del Asegurado, organismo independiente que garantiza los derechos de los asegurados, para más información ingresar a www.defaseg.com.pe.

Asimismo, puede manifestar su disconformidad presentando su reclamo a una de las instituciones que regulan la atención de los reclamos. En el caso de los reclamos por las pólizas y/o planes de Salud, puede presentar su queja o denuncia ante la SUSALUD, para más información puede visitar la página web www.susalud.gob.pe. Para otras pólizas, puede acudir a la Superintendencia de Banca y Seguro (www.sbs.gob.pe) y/o al INDECOPI (www.indecopi.gob.pe) (*).

(*) Cada institución establece condiciones para la presentación de reclamos, se sugiere verificar las mismas en los portales institucionales antes referidos.